En barnmorska förbjuds med omedelbar verkan att bistå vid hemförlossningar. Hon har bedrivit sin verksamhet i strid mot Socialstyrelsens riktlinjer och assisterat även vid riskförlossningar i hemmet.

Beslutet har fattats av Inspektionen för vård och omsorg (Ivo) med hänvisning till påtaglig fara för patienters liv, hälsa eller personliga säkerhet.

Barnmorskan var tidigt ute och förespråkade hemfödslar. Hon har varit verksam under många år, hållit onlinekurser om att föda hemma och också tagit initiativ till samarbeten med barnmorskor som arbetar med hemförlossningar.

Enligt Ivos beslut har hon erbjudit sig att vara med vid hemförlossning även när det är tvillingar som ska födas och när barnet ligger i säte, det vill säga inte har huvudet neråt.

– Då behöver man ha tillgång till sjukvårdens övriga resurser, både för mamman och för barnet, säger Peder Carlsson, avdelningschef på Ivo.

”Ett val hon har gjort”

Från barnmorskans sida har det inte handlat om okunskap om riktlinjerna, menar han.

– Vi uppfattar att det är ett val hon har gjort utifrån sitt eget ställningstagande.

Ivo fäster också vikt vid att barnmorskan erbjuder att vara med vid hemförlossning "oavsett avstånd till närmaste sjukhus”.

I verksamheten har födande kvinnor fått läkemedel utan individuell ordination från läkare. Av journalerna framgår det också att barnmorskan inte lyssnar på fosterljuden i tillräcklig omfattning.

Likaså kritiserar Ivo allvarliga brister i journalföringen.

Djupgående brister

Vanligtvis brukar Ivo besluta om ett föreläggande, där man listar de brister som måste åtgärdas i en verksamhet. Men här, menar Ivo, handlar det om så djupgående och omfattande brister att ett föreläggande inte räcker. Därför blir det förbud.

– Jag vill poängtera att det inte är så att vi förbjuder hemförlossning. Det vi gör är att förbjuda en verksamhet som inte uppfyller vad vi tycker är viktiga och nödvändiga krav för att bedriva en trygg och säker hemförlossning, säger Peder Carlsson.