Personer som längtar efter barn och genomgår ivf kan lockas av att betala för olika extra behandlingar. Men i princip ingen av dessa ökar chanserna att få barn, enligt en genomgång.

– Man riktar sig till patienter som är beredda att prova nästan allt, säger Christina Bergh, överläkare i gynekologi.

Skrapning av livmoderslemhinnan, injektioner av plasma och akupunktur. Den som söker efter sätt att öka chanserna att bli gravid genom ivf hittar snabbt ett dignande utbud. Behandlingar och tekniker med komplicerade medicinska namn och förkortningar som PICSI och PGT-A säljs in som att kunna optimera förutsättningarna.

Men få av dessa tillägg ökar chanserna att få ett barn. Det är resultatet av en stor genomgång av studier som publiceras i Lancet Obstetrics, Gynaecology, & Women’s Health.

Dålig koll

– Men vi vet inte hur vanligt det är i Sverige med användning av add-ons eftersom klinikerna inte konsekvent rapporterar det till vårt kvalitetsregister, säger Christina Bergh, överläkare inom obstetrik och gynekologi och professor emerita vid Göteborgs universitet.

Utomlands är det desto vanligare med tilläggsbehandlingar, ”add-ons”, och svenska patienter vänder sig även utanför landets gränser för att få hjälp.

Christina Bergh tror att det finns flera förklaringar till att kliniker erbjuder olika metoder utan ordentliga vetenskapliga stöd. Ett är okunskap, att de som erbjuder behandlingarna inte kritiskt granskar den forskning som finns och att många studier dessutom är av dålig kvalitet. Det är svårt att få en bra översikt över alla metoder som marknadsförs.

– Men en stor anledning är kommersiell, det finns mycket pengar att tjäna, säger hon.

Frys ägg

Enligt studien är det tre metoder som möjligen kan ge viss effekt. Det är Embryo glue – att låta embryot växa i en särskild vätska som sägs öka chansen att det fäster, endometrieskrapning, där en irritation görs av livmoderslemhinnan för att den ska blir mer mottaglig för embryot och Picsi, en teknik där spermier väljs utifrån kvalitet. Men för ingen av dessa var bevisen särskilt robusta. Och endast endometrieskrapning visade en viss effekt på födelsefrekvensen.

Christina Bergh vill ändå inge hopp till de som försöker bli gravida med ivf.

– Det som ökar chanserna är att göra ett till försök, det finns inga undermetoder.

Det man även kan göra är att frysa in sina ägg innan man fyllt 40.

– Är man 32 och tror att man vill ha barn senare så kan det vara en bra idé. Närmre 40 försämras både kvantitet och kvalitet på äggen, säger hon.