Fästingburna TBE sprider sig sakta både västerut och norrut i Sverige. I fjol rapporterades till exempel 40 fall i Västra Götaland – dubbelt så många som normalt.
– Vi måste börja prata om allmän vaccinering, säger Tomas Bergström, professor i Göteborg.
| FAKTA: TBE i fjol |
| Enligt de preliminära siffrorna som rapporterats till Folkhälsomyndigheten upptäcktes i fjol 270 fall av TBE i Sverige. Så här fördelade sig fallen: Dalarna: 1. Gotland: 5. Gävleborg: 4. Jämtland:1. Jönköping: 2. Kronoberg: 3. Norrbotten: 1. Skåne: 10. Stockholm: 85. Södermanland: 29. Uppsala: 56. Värmland: 5. Västmanland: 15. Västra Götaland: 40. Örebro: 8. Östergötland: 5. Källa: Folkhälsomyndigheten. |
| FAKTA: TBE |
| Förkortningen TBE kommer från engelskans ”tick-borne encephalitis”, det vill säga fästingburen hjärninflammation. Risken att smittas är liten, men en fästing kan smitta även om man upptäcker den redan efter ett kort tag. De flesta som smittas av virussjukdomen får bara lindriga besvär, men upp till en tredjedel får hjärn- eller hjärnhinneinflammation. Vid sidan av symptom som huvudvärk och muskelvärk finns betydligt allvarligare inslag, som gångsvårigheter, talrubbningar och förlamningssymptom. Sjukhusvård kan bli nödvändigt och besvären kan bli långvariga. I ovanliga fall blir personer som smittats med TBE svårt sjuka. I fjol drabbades exempelvis en flicka från Västerås hårt och var flera månader efter insjuknandet fortfarande i stort sett förlamad. Antalet rapporterade TBE-fall i Sverige: 2005: 131 2006: 163 2007: 182 2008: 224 2009: 210 2010: 174 2011: 284 2012: 288 2013: 209 2014: 178 2015: 270 Källa: Folkhälsomyndigheten samt epidemiologiska årsrapporter från Smittskyddsinstitutet. |
Enligt den preliminära sammanställningen rapporterade landets smittskyddsenheter förra året in 270 fall av TBE, det vill säga fästingburen hjärninflammation, till Folkhälsomyndigheten. Antalet fall var därmed i samma nivå som under toppåren 2011 och 2012.
Siffrorna varierar relativt kraftigt mellan åren, med toppar vart tredje eller fjärde år. Totalt sett handlar det dock om en uppåtgående trend och en långsam men tydlig spridning.
– Det finns en västlig spridning utmed Mälaren, nu finns rätt mycket fall i Västmanland och det har även kommit fall runt Örebro, säger Marika Hjertqvist, epidemiolog på Folkhälsomyndigheten, till TT.
– Dessutom sprider det sig norrut också. Det är ganska fläckvis, men fläckarna expanderar och blir större och större.
Neurologiska skador
Medan siffrorna varit relativt stabila i områden där TBE har fäste sedan länge, som i Stockholms län, Sörmland, runt Uppsala och i Mälardalen, finns stora förändringar på andra håll. Bland annat hade Västra Götaland i fjol 40 fall, omkring dubbelt så många som normalt.
Tomas Bergström, professor i klinisk mikrobiologi vid Göteborgs universitet, har i flera år propagerat för allmän vaccination mot TBE. De nya siffrorna stärker hans tes, anser han.
– Om trenden fortsätter kommer fler och fler områden att vara drabbade, förr eller senare kommer man ta upp den här diskussionen, säger han.
– Det handlar inte om dödligheten i första hand, utan att så många får neurologiska skador och bestående men.
Ojämn spridning
Hittills har dock kostnaderna ansetts vara för höga i proportion till nyttan. I landstinget i Sörmland, ett av de mest drabbade områdena, slopades från den 1 januari i år besöksavgiften i samband med TBE-vaccinering av barn upp till och med 18 år.
Att göra det helt gratis har valts bort av kostnadsskäl och någon ändring nationellt är inte heller aktuell just nu.
– Den geografiska spridningen av sjukdomen är ojämn i landet, så det har aldrig riktigt diskuterats som allmän vaccination. Det är mer regionala diskussioner i så fall, säger Tiia Lepp, läkare och utredare på Folkhälsomyndigheten.
Nytt projekt ska bekämpa fästingburna sjukdomar
